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气囊压力监测操作规范

一、操作目的

1.维持人工气道气囊的合理封闭压，既保证正压通气时无气体泄漏，避免潮气量不足、通气效率下降，同时防止口咽部分泌物、胃反流物误吸入下呼吸道，降低呼吸机相关性肺炎（VAP）发生风险。

2.避免气囊压力过高导致气道黏膜压迫性损伤，包括黏膜缺血、糜烂、溃疡，远期可继发气管狭窄、气管食管瘘等严重并发症。

3.动态评估气囊功能状态，及时发现气囊破裂、漏气、导管异位等异常情况，保障人工气道安全。

二、适用范围

本规范适用于所有留置带气囊人工气道的患者，包括经口气管插管、经鼻气管插管、气管切开套管患者，覆盖ICU、呼吸科、急诊科、麻醉科、老年科等所有开展人工气道管理的临床场景。

三、操作前准备

（一）操作人员准备

1.操作人员需经气囊压力监测专项培训并考核合格，熟悉人工气道结构、气囊特性、压力监测原理及异常情况处置流程。

2.严格执行手卫生规范，按照七步洗手法洗手或使用速干手消毒剂消毒双手，戴一次性医用口罩，必要时戴防护面屏、无菌手套。

（二）用物准备

1.气囊压力监测设备：优先选用带压力传感器的专用气囊测压表（推荐精度±1cmH?O，测量范围0~100cmH?O），或具备连续气囊压力监测功能的呼吸机模块；禁止使用无刻度的注射器凭手感充气、手指触诊气囊判断压力等经验性操作。一次性使用的测压装置需在有效期内，包装无破损；可重复使用的测压表需按规范消毒，