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慢性胰腺炎规范化影像学诊断

文档说明：本文档为科室全员规范化业务学习、影像判读、临床诊疗、规培带教、质控考核专用核心资料，严格依据《慢性胰腺炎中西医结合诊疗专家共识（2024）》《国际慢性胰腺炎影像学诊断与分级标准》《国内胰腺疾病影像报告规范》编制。全文采用指南式结构、模块化排版、层级小标题、要点罗列、多维对比、表格汇总、重点高亮、问答解惑、误区纠正设计，兼顾生活化通俗比喻、亲切正向引导与医学严谨性。系统拆解慢性胰腺炎影像学基础、各类检查（超声、CT、MRI/MRCP、EUS、ERCP）判读要点、典型/早期影像特征、剑桥分级标准、鉴别诊断、高频误区与实操答疑，章节体系完整、逻辑闭环、内容饱满，无典型临床案例环节。

前言

慢性胰腺炎是多种病因导致的胰腺慢性、进行性、不可逆性纤维化炎症病变，核心病理改变为胰腺实质破坏、纤维化增生、胰管结构紊乱、钙化及结石形成，最终引发胰腺内外分泌功能永久性损伤。该病病程隐匿、进展缓慢、早期症状不典型，极易漏诊、误诊，长期反复发作可诱发糖尿病、营养不良、假性囊肿，甚至胰腺癌，危害极大。

与急性胰腺炎侧重“症状+酶学+短期影像”的诊断逻辑不同，慢性胰腺炎的确诊核心依托影像学检查。临床症状、实验室指标仅能作为辅助参考，影像学检出的胰腺实质、胰管结构性不可逆改变，是诊断慢性胰腺炎的金标准依据。临床诊疗核心痛点集中在三点：一是早期影像表现不典型，常规检查易漏诊