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慢性病高危人群筛查干预指南

一、筛查对象与高危判定标准

慢性病高危人群指存在慢性病发生危险因素，发病概率显著高于普通人群的群体，准确界定高危人群是筛查干预的前提，目前我国通用判定标准符合以下任意一项即可判定为慢性病高危人群：

1.血压水平在130~139mmHg/85~89mmHg之间：根据《中国高血压防治指南（2023年修订版）》数据，该血压范围人群10年内发展为确诊高血压的概率达50%以上，是高血压一级预防的核心目标人群。

2.空腹血糖水平在6.1~7.0mmol/L之间（糖调节受损）：据《中国2型糖尿病防治指南（2022年版）》统计，我国成人糖调节受损患病率达15.5%，每年约有5%~10%的糖调节受损人群进展为2型糖尿病。

3.血清总胆固醇水平在5.2~6.2mmol/L之间（边缘升高）：《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》显示，该水平人群冠心病发病风险比正常胆固醇水平人群高2~3倍。

4.超重肥胖：BMI（体重指数）≥24kg/m2且28kg/m2为超重，BMI≥28kg/m2为肥胖；或中心型肥胖：男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm：2020年中国居民营养与慢性病状况监测数据显示，我国18岁及以上居民超重率、肥胖率分别为34.3%、16.4%，超重肥胖人群患高血压、2型糖尿病的风险分别是体重正常人群的2.5倍、3.0倍。

5.现在吸烟者：指目前仍