高血压规范化诊断与治疗.pptVIP

*疼痛——最主要和突出的特征，止痛剂效果不好休克样表现——特征性表现，血压常常较高不同脏器受累的表现——夹层压迫临近器官或影响脏器供血大出血——最主要的死因，占75%，由于外膜破裂，造成心包、胸腔、纵隔、气管、食管、腹腔等积血及出血性休克双通道主动脉——破裂入主动脉内，病情趋于稳定*高血压与肾脏的关系密切而复杂，高血压是肾脏病患者肾功能进行性减退重要的危险因素之一。目前临床上应用的抗高血压治疗保护肾功能的作用还很有限。一般在血压升高5-10年后，出现肾脏损害的表现。高血压患者中，大约10%死于肾功能衰竭。应至少将血压降至130/85mmHg水平以下。*血肌酐血尿素氮尿蛋白内生肌酐清除率尿微量白蛋白尿β2微球蛋白尿中畸形红细胞增多尿比重尿渗透浓度尿N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶（NAG酶)*视网膜血管是全身最便于在活体上直接观察的血管视网膜病变的程度能够提示高血压的时限和病情并发视乳头视网膜病变的高血压患者：

左室扩大——62.5%

心电图提示左室肥厚——75%

肾脏受损——87.5%*明确有无继发性高血压靶器官损害以及相关临床情况并评估程度影响预后与治疗的其他危险因素和临床情况评价血压水