人身损害赔偿和解协议模板.docx

人身损害赔偿和解协议模板

甲方：[赔偿方姓名/名称]

身份证号/统一社会信用代码：[赔偿方身份证号/统一社会信用代码]

住址/住所地：[赔偿方住址/住所地]

法定代表人（如为单位）：[姓名]

联系方式：[赔偿方联系电话]

乙方：[受害方姓名]

身份证号：[受害方身份证号]

住址：[受害方住址]

联系方式：[受害方联系电话]

（如有代理人，需在此列明代理人信息：代理人姓名，身份证号，与被代理人关系，代理权限，联系方式）

鉴于：

1.[简述事故发生的时间，例如：XXXX年XX月XX日]，[简述事故发生的地点，例如：XX市XX区XX路]，[简述事故发生的原因，例如：甲方驾驶机动车与乙方发生碰撞/