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侵袭性真菌病诊疗指南（2026版）

前言与流行病学概况

侵袭性真菌病（IFD）是临床面临的重大挑战，尤其在免疫受损人群中，其发病率和死亡率居高不下。随着医疗技术的进步，广谱抗菌药物、免疫抑制剂、抗肿瘤药物的广泛应用，以及导管技术的普及，IFD的流行病学特征发生了显著变化。本指南基于2025年及之前的循证医学证据，结合最新的病原学分布和耐药性监测数据，旨在为临床医生提供规范化、个体化的诊疗策略。

当前IFD的病原谱分布呈现出明显的地域性和人群差异性。在血液恶性肿瘤及造血干细胞移植患者中，曲霉菌属仍占据主导地位，而念珠菌血症在重症监护病房（ICU）及非中性粒细胞减少患者中更为常见。值得注意的是，非