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桡骨远端骨折的护理查房

一、查房目的

本次查房旨在通过对桡骨远端骨折患者的系统评估，明确当前护理重点，优化护理方案，预防并发症，促进患者功能恢复，并提升护理团队对该类骨折护理的整体认知与实践能力。

二、病史汇报与简要评估（责任护士）

患者基本情况：患者XXX，性别，年龄，因“摔倒致右腕部疼痛、活动受限X小时/天”入院。入院诊断为“右桡骨远端骨折（Colles/Smith/Barton型，请根据实际情况选择或描述）”。

简要治疗经过：患者入院后完善相关检查，排除手术禁忌症，于X日在局麻/臂丛麻醉下行手法复位+石膏/夹板外固定术，术后X线示骨折对位对线良好。目前为术后第X天。

目前主要护理问题：疼痛、患肢肿胀、潜在的末梢血液循环障碍、肢体活动受限、焦虑及相关知识缺乏。

三、护理评估要点

（一）生命体征与一般状况

监测体温、脉搏、呼吸、血压是否平稳，观察患者精神状态、睡眠及食欲情况。

（二）患肢情况评估

1.外固定情况：检查石膏或夹板是否在位、松紧适度，有无松动、变形或断裂。观察石膏边缘是否光滑，有无压迫皮肤。

2.末梢血液循环：重点观察患肢手指颜色（红润/苍白/发绀）、温度（温暖/冰凉）、毛细血管充盈时间（正常2秒）。触摸桡动脉搏动是否有力，与健侧对比。

3.感觉与运动功能：询问患者手指有无麻木、刺痛或感觉异常。检查手指的主动与被动活动能力，如握拳、伸指、对指等动作。

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