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医院获得性肺炎诊疗指南2023

一、定义与流行病学

医院获得性肺炎（Hospital-acquiredPneumonia,HAP）是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期，而于入院48小时后在医院内发生的肺实质炎症，包括入院48小时后发生的、出院后72小时内出现的肺实质感染。2023年全国细菌耐药监测网数据显示，我国HAP年发病率为1.3~3.5例/1000住院患者，其中ICU人群发病率升至10~20例/1000住院患者，整体病死率为15.5%~35.3%，多重耐药菌感染患者病死率可突破50%。

按发病时间可将HAP分为两类：早发型HAP（入院≤5天发病），致病菌多为肺炎链球菌、甲氧西林敏