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异常子宫出血诊疗中国指南2024

一、定义与分型

异常子宫出血（AUB）指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量中任何1项不符、源自子宫腔的异常出血，需排除妊娠、产褥相关出血，排除外阴、阴道、宫颈及全身性疾病导致的盆腔出血。本指南沿用国际妇产科联盟（FIGO）2018年提出的PALM-COEIN病因分型系统，结合中国人群流行病学数据更新，将AUB分为两类9型：①PALM为存在子宫结构性改变的病变：子宫内膜息肉（AUB-P）、子宫腺肌病（AUB-A）、子宫肌瘤（AUB-L）、子宫内膜不典型增生及恶性病变（AUB-M）；②COEIN为无子宫结构性改变的病变：全身凝血相关疾病（AUB-C