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肾内科学考试练习题题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项是肾小球源性血尿的典型表现？

A.全程血尿，尿红细胞形态均一

B.终末血尿，尿红细胞形态变形率＞80%

C.全程血尿，尿红细胞形态变形率＞80%

D.初始血尿，尿红细胞形态均一

答案：C

解析：肾小球源性血尿因红细胞通过病变的肾小球滤过膜时受挤压变形，尿中变形红细胞比例通常＞80%，且为全程血尿；非肾小球源性血尿（如结石、肿瘤）多为均一红细胞，可表现为初始或终末血尿。

2.肾病综合征患者最基本的病理生理改变是？

A.低白蛋白血症

B.大量蛋白尿

C.水肿

D.高脂血症

答案：B

解析：肾病综合征的四大特征（大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症）中，大量蛋白尿（＞3.5g/d）是起始病变，其他表现均由其继发。

3.急性肾盂肾炎的主要感染途径是？

A.血行感染

B.淋巴道感染

C.上行感染

D.直接蔓延

答案：C

解析：90%以上的急性肾盂肾炎由革兰阴性杆菌（如大肠杆菌）经尿道上行至肾盂肾盏引起，血行感染多见于免疫力低下或严重败血症患者。

4.慢性肾脏病（CKD）5期的诊断标准是？

A.eGFR60-89ml/min/1.73m2

B.eGFR30-59ml/min/1