胸外科护理常规.pptxVIP

胸外科护理常规培训评估·监护·防控·康复汇报人护理部日期2026年08月

课程导览01术前评估准备全面评估与呼吸道准备，奠定手术安全基础02术后监测护理生命体征与管道管理，把握术后关键窗口03并发症防控策略识别高危信号，构建并发症预防体系04加速康复实践ERAS理念引领，推动护理质量持续提升

CHAPTER术前评估准备术前多一分准备，术后少一分风险系统评估、充分准备，为手术安全奠定基石系统评估、充分准备，为手术安全奠定基石01

术前全面评估是安全基石评估越全面，风险越可控呼吸功能评估肺功能检查FEV1、FVC、MVV及血气分析，判断肺储备能力，COPD患者记录日常活动耐量营养状态评估NRS-2002量表筛查，白蛋白＜30g/L或前白蛋白＜150mg/L提示营养不良，联合营养科制定干预方案基础疾病评估高血压、糖尿病、房颤等合并症全面筛查，评估对手术耐受性的影响心理状态评估关注焦虑恐惧情绪，识别手术认知不足的高风险人群，为个性化心理干预提供依据术前评估不是走过场，而是为手术安全筑起第一道防线

呼吸道准备与基础病管理呼吸道准备是胸外科术前护理的重中之重，直接影响患者术后能否顺利度过呼吸关呼吸道准备严格戒烟术前至少戒烟≥2周，吸烟显著增加术后肺部感染及肺不张风险雾化吸入方案生理盐水4ml+布地奈德1mg+特布他林5mg，每日2次，持续至术前1日排痰与体位引流指导深吸气-屏气-爆发性咳嗽技巧