胸部疾病—食管癌病人的护理（外科护理）.pptxVIP

胸部疾病——食管癌病人的护理（外科护理）汇报人：ukeynj4d

课程导览01疾病认知食管癌病因、病理分型与临床表现02临床判断辅助检查、护理评估与护理诊断03护理干预围手术期护理措施与并发症防治04康复管理术后康复指导与延续性护理

疾病认知01

食管癌的流行病学与病因我国食管癌发病率与死亡率均居世界前列，高发区集中于太行山区、秦岭地区及闽粤交界，好发年龄50-70岁，男女发病比约2:1至3:1流行病学特征高发地区太行山区、秦岭地区、闽粤交界好发年龄50-70岁性别比例男:女≈2-3:1主要致病因素亚硝胺类化合物腌制、霉变食物中的化学致癌因素不良饮食习惯过烫、过硬、粗糙食物，进食过快，腌制及熏烤食品微量元素缺乏钼、锌、硒等摄入不足遗传易感性明显家族聚集现象癌前病变食管上皮重度不典型增生、慢性食管炎、贲门失弛缓症其他因素长期吸烟、饮酒，人乳头瘤病毒感染

病理分型与转移途径病理分型分型特点髓质型最常见，管壁全周增厚蕈伞型腔内蘑菇状突起，多伴溃疡溃疡型深达肌层，边缘隆起，易穿孔缩窄型环形生长，较早引起梗阻腔内型息肉状突出，可有蒂转移途径直接浸润穿透食管壁，侵犯气管、支气管、主动脉及喉返神经等邻近器官淋巴转移最主要途径；上段→颈部淋巴结，中段→纵隔淋巴结，下段→腹腔淋巴结血行转移晚期经血流播散至肝、肺、骨骼等远处器官

食管癌的临床表现早期症状·隐匿易忽视胸骨后烧灼感吞咽时针刺样或牵