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养老机构心理关爱干预指南

一、养老机构心理关爱干预基础框架

（一）干预目标分层

养老机构心理关爱干预需围绕“预防-调适-治疗”三级目标构建体系，一级预防目标覆盖全体入住老人，通过常态化心理服务降低心理问题发生率，据《中国老年心理健康白皮书（2023）》数据，常态化心理干预可使机构老人焦虑抑郁发生率下降32.7%；二级调适目标针对存在轻度心理困扰的老人，通过针对性疏导缓解情绪问题，避免症状加重；三级治疗目标对接存在中度及以上心理障碍的老人，联合专业医疗资源开展临床干预，降低极端风险事件发生率。

（二）服务人员配置规范

1.核心专业人员：每100名入住老人需配置至少1名持证心理咨询师（持有国家二级/三级心理咨询师证、社会工作师证或心理治疗师证），失能失智老人占比超过40%的机构需额外增配1名专职心理服务人员。

2.协同服务队伍：按1:10的比例配置经过老年心理基础培训的护理员，培训内容需包含老年心理特征识别、沟通技巧、情绪安抚要点，考核通过率需达到100%方可上岗；同时配备不少于2名志愿者对接精神陪伴类服务，志愿者需经过涉老服务伦理、保密原则专项培训。

3.外部协作资源：需与辖区精神卫生中心、老年病医院心理科建立固定转介通道，明确转介标准、响应时效，约定精神科医师每月至少1次到机构坐诊，每季度开展1次全员心理服务技能培训。

（三）心理评估体系

1.入住初始评估：老人入住72小时