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上消化道出血后续防控干预指南

一、病因分层防控基础

上消化道出血（UGIB）指屈氏韧带以上消化道，包括食管、胃、十二指肠、胆管胰管、胃空肠吻合术后吻合口出血，年发病率为（100~180）/10万人群，总体病死率约2%~15%，其中急性非静脉曲张性出血病死率约4%~10%，食管胃底静脉曲张破裂出血病死率约15%~20%，后续防控核心目标为降低再出血风险、减少病死率、改善长期预后，需基于出血病因分层制定干预方案。

（一）病因分层核心依据

根据出血病因可分为非静脉曲张性出血、静脉曲张性出血两类，不同病因再出血风险差异显著：

1.非静脉曲张性出血：占UGIB的70%~80%，最常见病因为消化性溃疡（