上消化道出血后续防控指南(2026)
一、出院后分层风险分层评估方案
上消化道出血(UGIH)停止出血、病情稳定出院后,准确的风险分层是后续防控的核心基础,国内外多项大样本队列研究验证了分层方案的有效性,可直接指导后续防控强度的制定:
1.极高危组:满足以下任意1项即判定为极高危:①本次出血为食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB),入院时收缩压<90mmHg、心率>100次/分,住院期间接受内镜下止血或介入治疗;②非静脉曲张性出血(NVUGIH)内镜下Forrest分级Ⅰa~Ⅰb级,本次住院接受过外科手术止血;③出血合并肝肾功能不全(eGFR<30ml/min/1.73m2)、凝血功能障碍
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