消毒供应中心质量评审评分细则.docx

消毒供应中心质量评审评分细则

一、组织管理与制度建设（总分150分）

1.组织架构（15分）

评审要求：建立覆盖消毒供应中心（以下简称CSSD）全流程的三级质量管理网络，明确护士长、专职质控组长、岗位质控员三级质控层级，质控职责清晰，覆盖回收、清洗、消毒、包装、灭菌、储存、发放全环节，指定专人负责医院感染防控、质量监测、安全管理工作。

评分扣分标准：未建立三级质控网络扣15分，缺一级质控层级扣5分；未指定专人负责核心管理工作，缺1项扣3分，本项扣完为止。

2.核心制度建设（40分）

评审要求：严格遵循《医院消毒供应中心管理规范》（WS310.1-2016）《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌