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脊柱手术后并发症观察护理查房

一、前言

随着脊柱退行性病变、创伤等疾病患病率的升高，脊柱手术的临床应用越来越广泛，尤其腰椎融合内固定术、颈椎前路减压融合术等已成为治疗脊柱疾病的核心手段之一。但脊柱手术操作复杂，涉及脊髓、神经根等重要结构，围手术期容易出现多种并发症，不仅延长患者康复周期，甚至可能影响手术效果与生活质量。因此，精准观察术后并发症、实施针对性护理，是脊柱手术护理的核心环节。本次护理查房以一例腰椎融合内固定手术患者为典型病例，结合临床护理实践与护理新进展，系统梳理脊柱术后常见并发症的观察要点、护理措施及人文关怀策略，旨在为临床护理人员提供可直接借鉴的实操参考，提升脊柱手术围手术期护理的专业性与安全性。

二、病例介绍

1.患者基本信息

本次查房的患者为中年男性，因反复腰痛伴右下肢放射痛数月入院，入院诊断为腰椎管狭窄症合并椎间盘突出症。患者为家庭主要劳动力，平时承担家庭重体力活，入院后因担忧术后无法恢复工作而出现轻度焦虑情绪，生命体征及既往基础疾病控制尚可（无严重高血压、糖尿病病史），凝血功能检查提示D-二聚体轻度升高，深静脉血栓风险评估为中风险。###2.诊疗经过患者入院后完善相关术前检查，排除手术禁忌，择期行腰椎后路椎间盘切除+椎间融合+钉棒内固定术。手术过程顺利，时长约2小时，术中出血较少，未出现硬脊膜损伤、神经牵拉等意外情况。术后患者返回病房，携带伤口引流管