神经疾病静脉血栓预防指南
一、神经疾病患者静脉血栓栓塞风险分层
静脉血栓栓塞(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞症(PTE),是神经疾病患者急性期致死、致残的主要可预防病因之一,我国住院急性缺血性卒中患者VTE发生率为2.1%~4.6%,其中重症卒中患者VTE发生率可达10%~30%;急性脊髓损伤患者DVT发生率高达40%~80%,未预防患者PTE死亡率可达25%。对神经疾病患者进行精准风险分层,是开展个体化预防的核心前提。
(一)风险分层工具选择
目前推荐结合Caprini风险评估模型与神经疾病专属临床特征进行分层:
1.低危(Caprini评分0~1分):VTE发生风险1%
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