修订后病房感染控制制度.docVIP

人民医院病房医院感染控制制度

一、遵守医院感染管理的各项规章制度。

二、在医院感染管理领导组的指导下科内感染管理小组主持开展预防医院感染的各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。

三、科内感染管理小组负责对本科室所有工作人员进行感染管理相关知识培训，每月至少一次，有记录。

四、科内感染管理小组针对本科室存在的感染管理相关问题，每季度至少召开一会议，提出改进措施并有记录。

五、病区保持环境整洁，无肉眼可见灰尘，走廊每日湿式清扫两次，遇污染立即用500mg/L的含氯消毒液彻底擦拭消毒，有血液、体液、呕吐物、排泄物污染时，用1000mg/L的含氯消毒液拖洗，拖洗工具使用后应先消毒清洗，再晾干。

六、病室内应定时通风换气，每日两次，每次60分钟，必要时进行空气消毒；地面应湿式清扫，每日两次，遇污染时即刻用500mg/L的含氯消毒液彻底擦拭消毒。有厌氧菌/绿脓杆菌、不明原因发热的等特殊感染病人，应严格采用隔离措施，病人出院后，器械、被服及病室都要按常规严格消毒处理。地面用2000mg/L的含氯消毒液彻底消毒。

七、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布，使用后应500mg/L含氯消毒液消毒。病人调床、出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。床旁桌、床旁椅用500mg/L的含氯消毒液擦拭消毒；有厌氧菌/绿脓杆菌、朊毒体、不明