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2026年心脏超声基础读图试题(附答案)

一、读图单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，58岁，胸骨旁左心室长轴切面显示左心室舒张末期内径62mm，左心室射血分数35%，室间隔与左心室后壁运动弥漫性减低。最可能的诊断是

A.肥厚型心肌病

B.扩张型心肌病

C.限制型心肌病

D.高血压性心脏病

答案B

解析左心室扩大伴收缩功能明显减低、室壁运动弥漫性减低，是扩张型心肌病的典型超声表现。肥厚型心肌病以室壁增厚为主，限制型心肌病以舒张功能受限为主，高血压性心脏病早期多表现为向心性肥厚。

2.患者女性，45岁，胸骨旁左心室长轴切面见二尖瓣前叶收缩期向左心房侧弯曲，超越二尖瓣环连线水平，彩色多普勒显示左心房内收缩期蓝色为主反流束。该征象称为

A.二尖瓣脱垂

B.二尖瓣腱索断裂

C.二尖瓣瓣环钙化

D.二尖瓣狭窄

答案A

解析二尖瓣叶收缩期越过瓣环水平向左心房侧膨出，为二尖瓣脱垂的典型超声表现。腱索断裂可见瓣叶连枷样运动，瓣环钙化表现为瓣环回声增强，狭窄表现为瓣叶开放受限。

3.胸骨旁左心室长轴切面测量右心室流出道内径，正常成人一般不超过

A.20mm

B.25mm

C.35mm

D.45mm

答案C

4.心尖四腔心切面显示右心房内一椭圆形团块回声，有蒂附着于房间隔卵圆窝处，随心动周期摆动，最可能是

A.右心房血栓