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手术室清点制度护理查房

一、前言

手术室是保障患者手术安全的核心场所，而术中物品清点制度则是守护手术安全的“最后一道防线”。在临床实践中，曾听闻因器械、敷料或缝针遗留体内给患者带来巨大身心创伤的案例，也目睹过护理人员因紧张忙碌疏忽了某一次清点细节的惊险瞬间，这让我深刻意识到，清点制度的落地执行绝非“走流程”，而是需要每一位手术室护理人员时刻绷紧弦，将规范刻进骨子里。本次护理查房选取一例因胆囊粘连复杂行开腹手术的患者，全程围绕术中清点制度的执行展开深入梳理，旨在从病例实践中提炼操作要点、明确潜在风险、总结改进方向，让抽象的制度变成可落地的护理动作，为临床护理人员提供直接可参考的实操指南，也希望通过这次查房，让大家真正理解“每一次清点，都是对患者负责”的分量。

二、病例介绍

2.1患者基本情况

本次查房选取的是一位中年女性患者，因反复右上腹隐痛伴恶心就诊，经检查确诊为胆囊结石伴慢性胆囊炎，拟行腹腔镜下胆囊切除术。术前评估患者生命体征平稳，无糖尿病、高血压等基础疾病，凝血功能正常，术前1小时接入手术室，巡回护士与器械护士共同完成术前准备，核对患者信息、手术部位标识无误后，手术正式开始。

2.2术中特殊情况

手术过程中，医生发现患者胆囊与周围组织粘连严重，尤其是胆囊三角区的粘连，分离时极易出血，为控制创面渗血，医生先后使用了八块大纱布进行压迫止血，同时中途临时取用了两根引流管放置在创面