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慢性乙肝抗病毒治疗依从性护理查房

一、前言

慢性乙型病毒性肝炎是一种由乙肝病毒持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病，在我国患病人群基数庞大，长期规范的抗病毒治疗是控制病情进展、预防肝硬化和肝癌等严重并发症的核心手段。然而临床实践中，超过三成的慢性乙肝患者存在治疗依从性差的问题，主要表现为自行停药、漏服药物、随意增减药量等，这不仅会导致病毒耐药、病情反复，还会增加治疗难度和医疗成本，严重影响患者的长期预后。本次护理查房以“提高慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性”为核心主题，结合一例典型的依从性差的慢性乙肝患者的护理实践，梳理护理评估、诊断、干预及健康指导的全流程，融入当前护理领域关于慢性乙肝疾病认知干预、动机访谈等新进展，为临床护理人员提供可复制、可操作的参考经验，最终目的是帮助更多慢性乙肝患者树立规范治疗的意识，提升治疗效果。

二、病例介绍

2.1患者一般资料

本次选取的病例为张某，女性，年近五十岁，来自农村地区，小学文化程度，家庭关系和睦，有一名已工作的女儿，此次因“反复乏力、纳差，伴小便发黄半个月”入院。既往有慢性乙肝病史，曾在院外接受过抗病毒治疗。###2.2诊疗经过患者几年前确诊慢性乙型病毒性肝炎时，医生根据其乙肝病毒载量、肝功能指标等情况，建议启动口服核苷类似物抗病毒治疗，用药后初期症状有所缓解，期间未按要求定期复查。服药约一年后，患者自觉乏力、胃口差等症状完全消失，便自