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人群体重分层管理实践指南

一、体重分层管理的核心定义与分层标准

体重分层管理是基于个体当前体重状态、健康风险等级，划分不同管理层级，匹配个性化干预方案的系统化健康管理模式，核心目标是降低肥胖相关慢性病发病风险，提升全人群健康水平。目前我国通用分层标准依据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南（2020年修订版）》，采用体重指数（BMI，计算公式为体重kg/身高m2）结合腰围进行划分，分层标准及对应健康风险如下：

分层

BMI范围（kg/m2）

腰围（cm）

健康风险等级

低体重层

＜18.5

男性＜85，女性＜80

营养不良相关疾病风险升高，部分人群存在运动损伤风险

正常体重层

18.5≤BMI＜24.0

男性＜85，女性＜80

慢性病总体发生风险处于较低水平

超重层

24.0≤BMI＜28.0

男性＜85，女性＜80

2型糖尿病、高血压发病风险分别是正常体重人群的2.0倍、1.9倍

肥胖前期层（中心型肥胖前期）

24.0≤BMI＜28.0

男性85≤腰围＜90，女性80≤腰围＜85

2型糖尿病、高血压发病风险分别升至正常体重人群的2.7倍、2.6倍

肥胖层

≥28.0

男性＜90，女性＜85

2型糖尿病发病风险为正常体重人群的4.2倍，高血压发病风险为3.8倍

中心型肥胖层

≥28.0

男性≥90，女性≥85

2型糖尿病发病风险为正常体重人群的7.2倍，高血压发病风险为6.2倍，冠心