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术后切口愈合不良处置指南（2026）

一、定义与分级分层评估

术后切口愈合不良是外科手术最常见的并发症之一，指切口在术后预期时间内（清洁切口为术后7-9天，污染切口根据部位延长至12-14天）未达到一期愈合标准，涵盖切口脂肪液化、浅部切口感染、深部切口感染、切口裂开、切口窦道形成5种临床类型，发生率根据切口分级存在显著差异：据2025年中国医师协会外科医师分会全国多中心横断面调查数据显示，Ⅰ类（清洁）切口愈合不良发生率为1.3%~2.7%，Ⅱ类（清洁-污染）切口为5.8%~9.2%，Ⅲ类（污染）切口为15.3%~23.1%，Ⅳ类（感染）切口可达30%以上。

规范评估是处置的前提，需从全身情况、