疾病严重程度评概论.pptVIP

L/O/G/O疾病的严重程度评分戢文利在医院上班我们最怕什么?没有估计到的猝死没有估计到的严重的并发症患者病情的急剧恶化怎样才能常在河边走就是不湿鞋?需思索：有什么办法能帮助我们?我们怎样才能把那些具有生命危险的病人从普通的病人中筛选出来并合理安排医疗资源?我们每天所接触的病人那些病人具有高的死亡率?对策对患者进行APACHEⅡ评分APACHEII评分APACHEII评分是根据患者的一些重要生理参数、症状、体征等进行赋值，从而量化评价危重疾病严重程度的一种方法。此项技术是重症医学科的十三项核心技术之一，地位摆在与呼吸支持、营养支持、血液净化同等重要的位置。2006年国家重症医学科建设指南要求:对入住ICU的病人必须进行疾病严重程度评分。APACHEⅡ的结构APACHE－Ⅱ由A项、B项及C项三部分组成。CABAPACHEⅡAPACHEⅡ的结构A项：即急性生理学评分（APS)，它以生命体征和血液化验为基础，共12项生理参数。B项：即年龄评分。从44岁以下到75岁以上共分为5个阶段，分别评为0~6分。C项：即慢性健康评分。凡有下列器官或系统功能严重障碍或衰竭的慢性疾病，如行急诊手术或未手术治疗者加5分，择期手术治疗者加2分。既往健康状况心血管系统：休息或轻微活动时出现心绞痛或心功能