医学尿崩症诊治专题知识讲座专题课件.pptVIP

治疗原发性烦渴的治疗治疗原则是限制饮水，同时治疗可能的相关精神疾病。妊娠性尿崩症治疗治疗原则是维持水电解质的平衡，提供适量的液体，预防脱水及高钠血症对母儿的危害;药物治疗首选去氨加压素，可以口服、鼻腔、肌注给药，一般选择口服弥凝较多。去氨加压素是孕期唯一安全有效的药物，对孕妇和胎儿都是安全的。妊娠尿崩症不适剖宫产的绝对指征。病例分享病例分享病例赵XX，男性，50岁，主因烦渴、多饮、多尿3年入院。患者3年前无明显诱因出现烦渴、多饮、多尿，饮水量逐渐增多，喜饮热茶及咖啡，每日饮水量约3000ml左右，尿量与之相当，夜间睡觉后可不饮水，未予重视；入院前5个月多饮、多尿症状加重，每日饮水量约8000-9000ml，饮水量人集中在白天，睡觉后不再饮水及排尿；目前出现不思饮食，记忆力下降，曾就诊当地医院，查尿常规提示尿比重1.015，血渗透压303.0mmol/L，考虑精神性多饮可能性大，中枢性尿崩症不除外”既往慢性支气管炎、肺气肿病史；否认精神病史。查体：血压100/66mmHg，BMI17.9kg/m2，心肺腹未见明显异常，双下肢不肿。尿崩症诊治专题知识讲座尿崩症定义:是由于抗利尿激素分泌不足，或肾脏对ADH反应不敏感引起肾小管对水的重吸收障碍所致的一组以多尿、烦渴、多饮、低比重尿、低渗尿为特征的临床综合征