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2026年非甾体类药物安全使用试题及答案

一、单项选择题（共25题，每题仅有1个正确选项）

1.根据2025版《中国非甾体抗炎药（NSAIDs）临床安全使用专家共识》，NSAIDs发挥镇痛、抗炎、退热核心治疗作用的分子机制是抑制以下哪类物质的生物合成

A.乙酰胆碱

B.前列腺素（PG）

C.白三烯

D.缓激肽

参考答案：B

解析：NSAIDs通过竞争性/不可逆性抑制环氧化酶（COX）活性，阻断花生四烯酸向前列腺素的转化过程。前列腺素既是介导外周痛觉敏化、炎症反应、体温调定点升高的核心病理介质，同时也是维持胃肠道黏膜血流、血小板正常聚集功能、肾皮质灌注的生理性介质，这种“治疗作用与不良反应同源”的属性是NSAIDs临床安全管理的核心逻辑。

2.长期服用小剂量阿司匹林100mg/d用于缺血性脑卒中二级预防的68岁男性患者，因急性踝关节扭伤需临时服用布洛芬镇痛，以下服药时序可最大程度避免布洛芬干扰阿司匹林抗血小板效应的是

A.布洛芬晨起空腹服用后30分钟再服阿司匹林

B.阿司匹林晨起空腹服用后30分钟再服布洛芬

C.两种药物餐后同时服用

D.间隔12小时任意顺序服用

参考答案：B

解析：2024年FDA更新的NSAIDs药物相互作用黑框警告明确，非选择性NSAIDs中的布洛芬可竞争性占据阿司匹林的COX-1活性结合位点，阻断阿司匹林对COX-1的不可逆乙酰化修饰，直接