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2026年妇产科主治医师考试模拟试题及解析及答案.docx

2026年妇产科主治医师考试模拟试题及解析及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.初产妇，28岁，孕39周，规律宫缩10小时入院。查宫口开大5cm，先露S-1，胎膜未破，胎心140次/分。阴道检查示宫颈前唇水肿，胎位LOA。此时最恰当的处理是：

A.立即行剖宫产术

B.静脉推注地西泮10mg

C.人工破膜加速产程

D.静滴缩宫素加强宫缩

答案：B

解析：宫颈前唇水肿多见于胎头位置不正或宫缩过强，宫口未开全时过早使用腹压导致。地西泮可松弛宫颈平滑肌，减轻水肿，促进宫口扩张。此时无剖宫产指征（胎心正常、胎位正常），人工破膜可能加重水肿，缩宫素可能加强宫缩进一步压迫宫颈，故选B。

2.患者女，45岁，月经紊乱1年，周期20-60天，经量时多时少，妇科检查无异常。最可能的诊断是：

A.子宫内膜癌

B.围绝经期功能失调性子宫出血

C.子宫肌瘤

D.子宫腺肌病

答案：B

解析：围绝经期女性卵巢功能衰退，卵泡对促性腺激素敏感性降低，导致排卵障碍，表现为月经周期紊乱、经量异常。患者无器质性病变（妇科检查无异常），故排除子宫内膜癌（多有不规则出血伴内膜增厚）、子宫肌瘤（多有经量增多、子宫增大）、子宫腺肌病（进行性痛经、子宫均匀增大），选B。