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2026年急腹症鉴别诊断与急救试题（含答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.临床最常见的急腹症病因是

A.急性胃肠炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.消化道穿孔

答案：B

2.阵发性绞痛是下列哪种疾病的典型疼痛特征

A.消化道穿孔

B.输尿管结石

C.急性阑尾炎

D.急性胆囊炎

答案：B

3.下列不属于老年急腹症临床特点的是

A.疼痛反应敏感，症状与病理改变一致

B.临床表现轻而腹腔内病理改变重

C.早期即可出现感染性休克等严重并发症

D.炎症反应较轻时白细胞计数可无明显升高

答案：A

4.依据2025版《中国急腹症院前急救指南》，怀疑主动脉夹层所致急腹症患者，院前控制血压及心率的目标值为

A.收缩压＜120mmHg，心率＜60次/分

B.收缩压＜140mmHg，心率＜70次/分

C.收缩压＜130mmHg，心率＜80次/分

D.收缩压＜110mmHg，心率＜55次/分

答案：A

5.患者餐后2小时突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，查体全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失，最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性肠梗阻

答案：B

6.急腹症患者未明确诊断前的处置措施正确的是

A.给予吗啡类强效镇痛剂缓解疼痛

B.给予热敷减轻腹部痉挛性疼痛

C.严格禁食禁水，禁止灌肠及服用泻药