急性白血病见习PPT课件.pptVIP

.*请询问病史的同学描述患者的症状及体格检查的结果.*体格检查重度贫血貌，睑结膜苍白;全身皮肤多发紫点;全身浅表淋巴结不大;胸骨无压痛。心肺听诊无明显异常;腹部有一长约10cm陈旧性手术瘢痕;肝脾肋下未及。.*为明确诊断，患者需做哪些检查?.*血常规、出凝血检查细胞遗传学免疫分型骨髓细胞形态学(包括细胞形态学、细胞化学、组织病理学)分子学检测:PML-RAR(或少见的PLZF-RAR、NuMA-RAR等)融合基因、FLT3-ITD基因突变CytogeneticsImmunologyMolecularbiologyMorphology实验室检查.*.*Morphology.*细胞化学细胞化学染色,主要用于协助形态学鉴别各类白血病.*白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，特点是某一类型的白血病细胞在骨髓或其他造血组织中的肿瘤性增生，可浸润体内各器官、组织，使各个脏器的功能受损，产生相应的症状和体征。临床上常有贫血、出血、感染和肝脾、淋巴结不同程度的肿大等。骨髓及外周血中可出现幼稚细胞。**M0(急性髓细胞白血病微分化型)原始细胞在光镜下类似L2型细胞，核仁明显，胞浆透明，嗜碱，无嗜天青颗粒及Auer小体，髓过氧化酶(MPO)及苏丹黑B阳性细胞3％；CD33或CDl3等髓系标志可呈(+)