二尖瓣狭窄的护理PPT课件.pptVIP

.*诊断主要根据心尖区舒张期隆隆样杂音或伴舒张期震颤、第一心音亢进和肺动脉瓣区第二心音亢进。目前多采用超声心动图诊断心脏瓣膜病。X线检查呈梨形心影。心电图出现二尖瓣型P波。既往如有风湿史更有助确立诊断。.*鉴别诊断左心房粘液瘤功能性”二尖瓣狭窄见于各种原因所致的左心室扩大，二尖瓣口流量增大，或二尖瓣在心室舒张期受主动脉返流的血液的冲击等情况。这类功能性”心杂音常不粗糙，历时一般较短，不出现开瓣音先天性二尖瓣狭窄.*

并发症

肺部感染长期肺淤血,易致肺部感染,为诱发或加重心力衰竭的主要诱因。心力衰竭为死亡主要原因。心律失常以心房颤动最为常见,常使心力衰竭加重,并易发生栓塞。感染性心内膜炎栓塞在并发心房颤动患者中尤为常见。急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄早期的并发症。.*治疗一、药物治疗：适于轻中度者，症状较轻，无介入或外科治疗指征；常用药物：青霉素（预防B族溶血性链球菌感)；β-受体阻滞剂、洋地黄（用于控制房颤心室率，窦律时无益)；口服抗凝剂（房颤时)；其它措施：限制食盐摄入，有症状者限制活动，中度无症状者每年随访超声心动图。.*治疗二、介入性治疗经皮球囊二尖瓣成形术（PBMV)，主要适用于单纯二尖瓣狭窄、瓣口面积0.8～1.2cm2，无明显关闭不全，