早期复极综合征.pptVIP

变异型心绞痛一过性ST段凸面向上抬高,ST段抬高随胸痛发作而出现,缓解而消失发作时心率较快,常伴有室性心律失常运动试验可诱发ST段抬高..1936年Shipley和Hallarua首先发现心电图的正常变异主要表现:胸痛、胸闷、心悸心电图:ST段抬高无器质性心脏病一般不发生严重并发症，可能与某些猝死、恶性室性心律失常有关健康人中约占2%男性多于女性黑人、年轻人、运动员较多见小儿18.5%，少年12.8%，成人8.2%，老年4.7%发病机制尚未阐明,可能因素心室除极不同步心电复极的变异自主神经功能紊乱附加的房束道心外膜机械刺激先天性因素和遗传因素心室除极不同步心室游离壁与乳头肌区域除极不同步心电复极的变异部分心肌在整个心室除极尚未结束提早复极多见于左室前壁:V2～V4ST段移位自主神经功能紊乱多见于健康青壮年、运动员绝大多数有心动过缓睡眠时ST段升高更明显运动或体力应激,心率增快,ST段可正常,甚至全部特征消失附加的房束道预激综合征(WPW)的亚型部分ERS可见P-R(Q)间期略短,＞0.12s,＜0.14s,常伴有室上性心律失常,包括室上性心动过速广泛前壁心肌梗死时消失尚无组织学的证实心外膜机械刺激膈疝食管憩室左侧膈肌顶部松弛