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2026年妇科感染抗菌药物试题含答案

1.单选题

1.育龄期无基础疾病女性，出现急性单纯性下尿路感染，临床最常见的病原体是

A.腐生葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.沙眼衣原体

D.白假丝酵母菌

答案：B

解析：育龄期女性急性单纯性下尿路感染属于妇科门诊最常见的感染性疾病，流行病学数据显示约75%~90%的病例由大肠埃希菌引起，其余5%~10%由腐生葡萄球菌引起，沙眼衣原体感染多继发于性传播疾病，主要累及宫颈、尿道黏膜，极少单独引起急性单纯性下尿路感染，白假丝酵母菌多引起外阴阴道炎症，极少导致尿路感染，因此正确答案为B。

2.健康非妊娠女性，临床确诊细菌性阴道病（BV），首选治疗药物是

A.头孢克洛

B.氟康唑

C.甲硝唑

D.阿奇霉素

答案：C

解析：细菌性阴道病本质为阴道内正常微生态平衡失调，产硫化氢的厌氧菌过度繁殖，优势菌群乳酸杆菌减少，临床治疗的核心为抑制厌氧菌增殖，同时尽可能保护残存的乳酸杆菌。甲硝唑对阴道内厌氧菌有强效抑制作用，对乳酸杆菌无明显抑制，是国内外指南一致推荐的BV治疗首选药物，头孢克洛对厌氧菌无活性，还会大量杀灭乳酸杆菌，加重微生态失衡；氟康唑为抗真菌药物，用于外阴阴道假丝酵母菌病；阿奇霉素主要用于沙眼衣原体感染，因此正确答案为C。

3.妊娠24周女性，确诊妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病（VVC），临床禁用的药物是

A.克霉唑栓剂

B.咪康唑栓