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医疗机构院感风险防控管理规范

目录TOC\o1-4\z\u

一、医疗机构院感风险防控总则与目标 3

二、院感管理组织架构与职责分配 4

三、院感风险评估与等级划分制度 7

四、感控监测计划与数据分析流程 9

五、手卫生规范与落实评价管理 12

六、医护防护用品选用与使用规范 15

七、医疗无菌操作规范与质量控制 17

八、环境消毒与清洁质量监测标准 20

九、医疗器械消毒灭菌全流程管理 22

十、重点区域感控防护与隔离措施 24

十一、特殊科室感控专项风险防控策略 26

十二、监测性病原菌监测与趋势分析 29

十三、医护人员职

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