肾内科学(中级307)专业知识卫生专业技术资格考试梳理难点精析.docxVIP

卫生专业技术资格考试肾内科学(中级307)专业知识应考要点

第一章总论

1.1肾脏解剖与生理

肾脏位置、大小、结构（皮质、髓质、肾乳头、肾柱等）。

肾小球结构与滤过功能（有效滤过压、滤过膜成分及病理改变）。

肾小管与集合系统功能（重吸收、分泌、酸碱调节、浓缩稀释功能）。

肾血流动力学（肾血流、肾小球滤过率、调节机制如RAAS、粒旁细胞系统）。

1.2肾脏疾病常见的病理表现

肾小球病理分类（如微小病变、系膜增生性、膜增生性、局灶节段性肾小球硬化等）。

肾小管间质病理（如小管萎缩、间质纤维化、细胞浸润）。

肾血管病理（如肾动脉狭窄、微循环障碍）。

1.3肾功能评估

慢性肾衰竭（CKD）分期（依据eGFR和尿白蛋白肌酐比）。

尿常规分析（颜色、透明度、沉淀物、蛋白、血、糖、酮体等）。

肾功能生化指标（BUN、Cr、eGFR、尿肌酐、UA）。

肾活体活检指征、适应症及禁忌症。

第二章急性肾损伤（AKI）

2.1AKI病因分类

按病因分类：肾前性、肾性、肾后性。

肾前性AKI（低血压、心脏输出量不足、肾血管收缩等）。

肾性AKI（急性肾小管坏死(ATN)、急性间质性肾炎、急性过敏性肾炎等）。

肾后性AKI（尿路梗阻）。

2.2AKI临床表现与诊断

临床表现（少尿或非少尿、氮质血症、电解质紊乱、代谢性酸中毒）。

诊断标准（依据血Cr升高或下降、UO减少）。

分期（依据血Cr和UO