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医院耐药菌防控专项实施方案

1.总体目标与工作原则

耐药菌（MDRO）的防控并非单纯的感控指标竞赛，而是决定患者预后与医疗安全的核心生命线。本方案旨在通过建立全流程、多维度、可量化的干预体系，遏制多重耐药菌在医院内的传播与流行，降低医院感染（HAI）发生率，保障医疗质量。

1.1量化控制指标

MDRO检出率：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CR-AB）等重点监测目标菌的检出率较上一年度同比下降≥10

环境卫生学合格率：重点部门（ICU、NICU、烧伤病房等）高频接触表面卫生合格率（ATP检测或微生物培养）≥95

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