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2026年医学质控试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据2025年修订的《病历书写基本规范》，门（急）诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊后完成的时限是：

A.1小时内

B.2小时内

C.即时

D.30分钟内

答案：C

2.某三级医院ICU发生导管相关血流感染（CLABSI），根据《医院感染管理质量控制指标（2025版）》，该科室当月中心静脉导管使用日数为300日，感染例数为3例，其CLABSI发病率应计算为：

A.1.0‰

B.3.0‰

C.10.0‰

D.30.0‰

答案：C（计算公式：（感染例数/中心静脉导管使用日数）×1000‰=3/300×1000=10.0‰）

3.患者因社区获得性肺炎入院，需经验性使用抗菌药物。根据《新型β-内酰胺类抗菌药物临床应用指导原则（2025）》，以下哪种药物不宜作为初始单药治疗首选？

A.头孢曲松（1gqd）

B.莫西沙星（400mgqd）

C.阿莫西林克拉维酸钾（1.2gq8h）

D.美罗培南（1gq8h）

答案：D（社区获得性肺炎初始治疗无需覆盖铜绿假单胞菌等非典型病原体，美罗培南属于碳青霉烯类，降阶梯指征不足时过度使用）

4.手术安全核查制度要求“三方核查”的执行时间点不包括：

A.麻醉实施前

B.手