血液肿瘤相关肠梗阻护理专家共识总结2026.docxVIP

血液肿瘤相关肠梗阻护理专家共识总结2026

血液肿瘤包括白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等类型，因其全身性病理特征及治疗相关毒性，患者在治疗过程中常伴有胃肠道并发症，严重影响生活质量与生存结局，其中，肠梗阻是常见的重要并发症之一。血液肿瘤相关肠梗阻主要表现为腹胀、腹痛、排气排便停止、恶心呕吐等症状，随着疾病进展可导致败血症、感染性休克，甚至死亡。其发生机制较为复杂：一方面，高强度化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗会引起肠黏膜屏障损伤、肠道功能紊乱与菌群失调，从而导致肠梗阻；另一方面，止吐药物抑制胃肠蠕动、长期卧床、营养不良等因素也可能诱发动力性或机械性肠梗阻。此外，血液肿瘤患者常合并凝血功能障碍、感染或淋巴瘤侵犯肠道等病理状态，进一步增加了肠梗阻的发生风险与护理难度。然而，目前有关肠梗阻的护理策略多沿用实体瘤或外科手术后患者的管理经验，作为外科常见的急腹症之一，一般性的肠梗阻多可通过手术治疗缓解，但血液肿瘤患者常伴有严重的骨髓抑制、血细胞严重减少，感染和出血风险，临床多采用非手术方案治疗肠梗阻，且常规胃肠减压、灌肠等护理操作仍可能带来额外风险。不同于癌症终末期的恶性肠梗阻，血液肿瘤相关肠梗阻往往可通过针对性的治疗和护理进行缓解或逆转，而非以提高生活质量为主的姑息治疗。目前，关于国内外血液肿瘤肠梗阻患者的报道多为病例报告，难以形成系统性的护理方案，缺乏针对血液肿瘤患者的循证依据和专业指导。基