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国家基层高血压防治管理指南（2020版）

目录

02

高血压诊断标准

01

指南概述

03

风险评估与分层

04

治疗策略与目标

05

药物管理规范

06

随访与患者管理

指南概述

01

背景与制定目的

高血压防治现状

我国高血压患病人数庞大，心脑血管疾病负担沉重，基层医疗机构作为防控主战场亟需规范化指导。

循证医学依据

基于血压降低可显著减少并发症风险的证据（如收缩压每降10mmHg可降低35%脑卒中风险），制定科学防控策略。

基层能力建设

针对基层医疗机构诊疗水平差异，提供标准化、可操作性强的管理规范，提升高血压防控网络效能。

中西医结合需求

首次纳入中医药防治内容，发挥中医简、便、验、廉优势，形成具有中国特色的防治体系。

适用范围与对象

实施机构

覆盖18周岁及以上原发性高血压患者，重点管理合并糖尿病、冠心病等高风险人群。

目标人群

专业人员

特殊群体

明确适用于社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构。

指导基层医生、护士、公共卫生人员组成的多学科管理团队开展规范化防治。

对65岁以上老年人、孕产妇等特殊人群提出差异化防控要求。

根据患者类型分层设定目标值（如一般患者＜140/90mmHg，糖尿病患者＜130/80mmHg）。

降压达标原则

核心目标与原则

强调长效制剂优先，避免血压波动，通过定期随访维持长期疗效。

平稳控制原则

结合限盐、运动等生活方式