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肠-鼻轴微生物菌群失调与慢性鼻窦炎免疫稳态破坏

的研究进展

【摘要】慢性鼻窦炎是一种以鼻窦黏膜持续炎症为特征的复杂异质性疾病，传统

“局部病因学”理论难以解释其反复与难治的特性。近年来“肠-鼻轴”概念指

出，肠道菌群及代谢物可通过代谢、免疫和屏障调控等途径影响鼻腔黏膜免疫稳

态，成为理解慢性鼻窦炎系统性免疫失衡的新视角。本文将系统梳理近年来关于

肠-鼻轴在慢性鼻窦炎免疫稳态破坏中的研究进展，并探讨其潜在的临床转化价

值。

慢性鼻窦炎（CRS）是一种慢性炎性疾病，其中慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSw

NP）常以2型炎症为主，因复发率高、难治愈而备受关注［1-4］。既往研究多

聚焦于鼻窦解剖结构异常［5-6］、金黄色葡萄球菌定植［7-8］、生物膜形成

［9］及免疫微环境改变［10］，但难以完全解释疾病的系统性免疫失衡特征。

随着系统免疫学和多组学技术的发展，研究逐渐从“局部”拓展至“系统”。肠

道作为人体最大的免疫和代谢器官，其菌群通过营养代谢、屏障稳态及免疫调控

维系健康；失衡时则可经代谢物、免疫信号及系统炎症促进疾病［11-12］。这

一思路促生了“肠-器官轴”概念，如“肠-脑轴”［13］、“肠-心轴”［1

4］、“肠-肝