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2026年医保DIP相关知识培训监管测试题及答案.docx

2026年医保DIP相关知识培训监管测试题及答案

一、单项选择题(每题1分,共15分)

1.根据国家医保局2024年印发的《关于进一步深化基本医疗保险按疾病诊断相关分组付费和按病种分值付费工作的指导意见》,2026年我国DIP付费的核心运行逻辑是以下哪一项

A.按项目付费的精细化升级模式

B.基于区域总额预算管理的病种点数法打包付费

C.按床日付费的分类管理模式

D.按人头付费的病种化细分模式

2.按照我国DIP支付方式改革的阶段性目标要求,2026年DIP付费的覆盖范围要求为

A.仅三级公立定点医疗机构实现覆盖

B.二级及以上公立定点医疗机构全面覆盖,符合条件的社会办定点医疗机构自愿纳入

C.仅统筹区中心城区定点医疗机构实现覆盖

D.所有定点医疗机构无论规模大小必须全部纳入

3.根据现行医保政策规定,DIP付费后定点医疗机构获得的合规结余留用资金,使用要求为

A.只能用于医疗机构大型设备购置

B.可按规定自主分配,可纳入医疗机构绩效工资总量,用于人员激励和医院发展,不占用当年单位绩效工资基数

C.必须全部上缴统筹区医保部门

D.只能用于公共卫生服务项目支出

4.DIP监管工作中,下列行为中不属于违规分解住院的是

A.同一患者15天内因同一疾病再次入院,无任何合理临床指征

B.患者未达到出院标准,医院将一次连续诊疗拆分为两次住院结算

C.患者病情需要院内转科,同一住院过程统一结算,

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