手术室空气微生物采样检测操作规程.docx

手术室空气微生物采样检测操作规程

适用范围与管控目标

空气微生物采样结果是判断手术室洁净度是否满足手术要求、预警手术部位感染（SSI）风险的核心依据，无效采样产生的错误结果比不采样的危害更大——它会让医护人员对虚假的“合格”产生安全错觉，反而放大感染风险。本规程适用于各级医疗机构Ⅰ-Ⅳ级洁净手术室、急诊非洁净手术室、负压隔离手术室的四类采样场景：季度日常洁净度监测、新建/改造竣工验收监测、SSI暴发应急溯源监测、消毒/过滤器更换后的效果验证采样。规程的执行主体包括经考核合格的感控科专职人员、手术室护理人员、检验科微生物检验人员、具备CMA资质的第三方检测机构采样人员。本规程的核心管控目标为：