复杂性肝脏肿瘤三维可视化精准诊治指南总结2026.docxVIP

复杂性肝脏肿瘤三维可视化精准诊治指南总结2026

目前，复杂性肝脏肿瘤的定义尚不统一。通常是指波及肝门的中央型肝癌；在肝脏内部存在肝动脉、门静脉、肝静脉变异；肿瘤巨大压迫导致肝内脉管严重变形，伴有下腔静脉甚至右心房癌栓的肝脏恶性肿瘤；需要行极量肝切除术的肝脏巨大良性或恶性肿瘤；涉及肝脏S1、S8等需要行复杂性肝切除术的肝脏肿瘤［1］。

????肝脏肿瘤三维可视化是指用于显示、描述和解释肝脏肿瘤三维解剖和形态特征的一种影像学工具，其借助CT和（或）MRI图像数据，利用计算机图像处理技术对数据进行分析、融合、计算、分割、渲染等，将肝脏、胆道、血管、肿瘤等目标的形态、空间分布进行描述和解释，并可直观、准确、快捷地将目标从视觉上分离出来，为术前准确诊断、个体化规划手术方案和选择手术入路提供决策依据［2-3］。

????既往临床上对肝脏肿瘤的影像学诊断主要依靠B超、CT、MRI等检查，外科医师只能凭借经验对二维图像进行抽象的三维重建，由于经验的局限性和不确定性，尤其对复杂性肝脏肿瘤难以准确进行诊断和术前规划，导致术后并发症发生率相对较高。随着CT、MRI扫描技术的不断发展，肝脏肿瘤扫描可获得越来越清晰、丰富的图像数据集，进而可从中获得大量的诊断信息。以肝脏三维可视化、3D打印、多模态图像融合、虚拟现实（virtualreality，VR）、增强现实、混合现实、吲哚菁绿（in