从护理角度解读《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》培训PPT课件.pptxVIP

从护理角度解读《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》培训

目录

02

急性期急救护理配合

01

脑卒中早期识别与评估

03

急性期病房规范化护理

04

常见并发症预防与护理

05

早期康复护理介入

06

健康教育与出院准备

脑卒中早期识别与评估

01

快速识别工具应用（如FAST评估）

面部不对称识别

通过观察患者微笑或露齿时面部是否对称，尤其是鼻唇沟变浅或嘴角歪斜，这是脑卒中常见的早期表现，需立即记录并报告。

02

04

03

01

言语障碍评估

要求患者重复简单句子（如今天天气真好），若出现构音不清、找词困难或理解障碍，反映语言中枢受损。

上肢无力测试

让患者闭眼平举双臂10秒，若一侧手臂无法维持或逐渐下垂，提示可能存在运动功能障碍，应高度怀疑卒中。

时间记录关键性

发现任何异常症状后，必须准确记录最后正常时间，这直接决定后续溶栓/取栓治疗的时间窗判定。

急诊预检分诊流程与优先级

一级优先分诊标准

对符合FAST评估阳性、发病时间明确且在时间窗内的患者，应立即启动卒中绿色通道，优先安排CT检查。

转运安全规范

在移动患者时需保持头部平稳，避免剧烈晃动，同时持续监测生命体征，预防转运途中病情恶化。

病史采集要点

快速获取发病时间、既往卒中史、用药史（尤其是抗凝药物使用情况）及过敏史，这些信息直接影响治疗决策。

护理初始评估要点（意识、生命体征、NIHSS）

意识水平分级

采用G