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手术患者体位变动引发血压骤降演练脚本

一、演练基本规则与参演角色

体位变动是全麻及椎管内麻醉诱导后、手术结束过床阶段最高发的循环波动诱因，其引发的顽固性低血压进展快、识别窗口短，处置不当可直接导致脑灌注不足、急性心肌梗死甚至心搏骤停等严重不良事件，开展规范化模拟演练是降低该类事件发生率最有效的手段。本演练适用于全院所有手术间开展择期/急诊手术时，涉及平卧位转侧卧位、截石位、折刀位、俯卧位、头低/头高脚高位等体位变动环节的应急能力培训，覆盖麻醉医生、手术医生、巡回护士、器械护士四类核心岗位人员。

组织架构

演练总指挥：麻醉科主任，负责演练启动、终止，随机设置突发干扰项，演练结束后组织复盘点评，拥有演练过程中的最高决策权。

观察员2名：分别由麻醉科质控护士、手术室质控专员担任，不参与现场处置，负责全程计时、对照考核标准记录操作偏差、不做任何现场提示，演练结束后10分钟内提交问题清单。

参演人员编组：每个演练组固定5人，包括主麻医生1名（高年资住院医师及以上资质，负责循环管理与用药决策）、辅助麻醉人员1名（规培医生/麻醉护士，负责气道管理、药物抽取、通路维护）、巡回护士1名（负责体位摆放、物品传递、联络支援、文书记录）、器械护士1名（负责无菌区域管理、避免污染）、主刀医生1名（高年资主治医师及以上资质，负责协同体位摆放、配合应急处置）。

频次与考核要求

常规演练频次：每季度开展1次全覆