超声在动脉瘤诊断中的应用.pptxVIP

超声在动脉瘤诊断中的应用汇报人：超声科

动脉瘤的定义与病理分类动脉壁局部或弥漫性异常扩张，根据病理结构分为三类真性动脉瘤动脉壁全层瘤样扩张，壁结构异常、薄弱所致动脉粥样硬化退行性病变Marfan综合征大动脉炎假性动脉瘤动脉壁破裂后血肿被纤维结缔组织包裹外伤史与动脉腔相通夹层动脉瘤内膜撕裂，血液进入中膜形成夹层分离高血压真假双腔结构形态分型占比75%梭形动脉瘤动脉圆周同心性增大囊状动脉瘤局部壁向外膨出，与正常动脉分界清楚混合型兼具梭形与囊状特征

动脉瘤的临床危害与高危人群70%患者无症状?沉默杀手80%+破裂死亡率?极高危50%院前已不治?破裂出血98~100%手术成功率?早期筛查腹主动脉瘤·高危人群特征65岁以上老年男性发病率随年龄显著上升长期吸烟史烟草是血管弹性最主要的天敌高血压、动脉粥样硬化、高血脂基础疾病动脉瘤家族史一级亲属患病风险显著增高升主动脉瘤·核心危险因素60岁以上老年人40岁以下发病者少见吸烟和家族史最重要的危险因素高血压促进动脉瘤发生发展及破裂的关键因子

超声在动脉瘤诊断中的核心价值超声是动脉瘤诊断的首选筛查工具，核心价值覆盖筛查、诊断、决策、随访全流程无创筛查金标准无电离辐射·无需造影剂·价格低廉无电离辐射无需造影剂价格低廉诊断信息全面明确来源、大小、范围、搏动及血流状态，鉴别真性与假性动脉瘤实时动态评估彩色多普勒实时显示瘤体内血流信号，判断涡流