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研究报告

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臂丛神经损伤后遗症多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、臂丛神经损伤概述

1.臂丛神经损伤的定义

臂丛神经损伤是指由多种原因导致的臂丛神经结构或功能损害，是临床常见的神经损伤之一。臂丛神经由颈5、颈6、颈7、颈8和胸1神经根组成，主要负责上肢的感觉和运动功能。损伤后，患者可能会出现上肢感觉减退、肌肉无力、肌肉萎缩等症状，严重者甚至可能影响日常生活和工作。臂丛神经损伤的定义涵盖了损伤的病因、病理生理过程以及临床表现等多个方面。

臂丛神经损伤的病因多样，包括直接损伤、间接损伤和压迫性损伤等。直接损伤通常是由于外力作用，如车祸、跌倒、电击等导致的神经断裂或挫伤；间接损伤则可能因牵拉、扭转等动作造成神经的牵拉损伤；压迫性损伤则多见于肿瘤、炎症等病变对神经的压迫。此外，一些医源性因素，如手术操作不当、药物副作用等也可能导致臂丛神经损伤。

臂丛神经损伤的病理生理过程复杂，涉及神经纤维的断裂、神经再生以及神经胶质细胞的反应等多个环节。损伤后，神经纤维的断裂会导致神经传导功能丧失，从而引起上肢感觉和运动功能障碍。随着神经再生过程的进行，受损神经纤维逐渐恢复传导功能，患者的感觉和运动功能也逐渐恢复。然而，神经再生是一个缓慢的过程，且并非所有受损神经都能完全恢复功能，因此部分患者可能会遗留不同程度的后遗症。

在临床表现方面，臂丛神经损伤的患者通常会