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研究报告

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桡神经损伤后遗症多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.桡神经损伤的定义与分类

桡神经损伤是指由于外力、压迫、牵拉等原因导致的桡神经功能损害，是临床常见的神经损伤之一。桡神经起源于颈髓C5-T1节段，沿上臂外侧下行，支配前臂伸肌群，包括肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌等。桡神经损伤的发病率在神经损伤中位居第二，仅次于正中神经损伤。据统计，桡神经损伤的年发病率约为10/10万，其中男性发病率高于女性。

桡神经损伤的分类主要根据损伤的程度和部位进行划分。根据损伤程度，桡神经损伤可分为不完全性损伤和完全性损伤。不完全性损伤是指神经部分纤维受损，但仍保留部分传导功能；而完全性损伤则是指神经完全断裂，传导功能完全丧失。根据损伤部位，桡神经损伤可分为以下几类：①近端损伤，如肱骨骨折所致的桡神经损伤；②中段损伤，如肘关节脱位所致的桡神经损伤；③远端损伤，如腕关节扭伤所致的桡神经损伤。不同部位的桡神经损伤，其临床表现和治疗方法也有所差异。

桡神经损伤的临床表现主要包括感觉障碍、运动障碍和神经反射消失。感觉障碍表现为患肢皮肤感觉减退或消失，如疼痛、温度觉、触觉等；运动障碍表现为患肢伸肌群的瘫痪，如不能主动伸腕、伸指等；神经反射消失则表现为肱二头肌反射和肱桡肌反射消失。例如，一名男性患者因车祸导致肱骨骨折，伴随桡神经损伤。患者表