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上肢肌腱粘连后遗症多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.1上肢肌腱粘连后遗症的定义

上肢肌腱粘连后遗症是指由于肌腱与周围组织（如腱鞘、滑膜等）的炎症反应、损伤、感染或其他原因导致的肌腱与组织之间发生粘连，从而引起关节活动受限、疼痛等症状的一种病理状态。根据流行病学调查，上肢肌腱粘连后遗症的发病率在我国约为5%，其中以手部和腕部肌腱粘连较为常见。例如，在临床工作中，常见的手部肌腱粘连后遗症包括手指屈肌腱粘连、拇指长屈肌腱粘连等。

肌腱粘连的形成通常与多种因素有关，包括创伤、炎症、感染、自身免疫性疾病等。具体而言，创伤可能导致肌腱的撕裂或断裂，随后由于组织修复过程中纤维化反应，肌腱与周围组织发生粘连。据统计，约70%的肌腱粘连后遗症与创伤有关。在炎症反应方面，如类风湿性关节炎等自身免疫性疾病也可引发肌腱粘连。此外，肌腱长时间处于高张力状态下，如职业性劳损，也可能导致肌腱与周围组织发生粘连。

肌腱粘连后遗症对患者的生活质量造成严重影响。粘连的形成使得肌腱活动受限，导致关节功能下降，患者在进行日常活动时可能出现疼痛、无力、运动幅度减小等症状。例如，手指屈肌腱粘连可能导致患者握拳、伸指等动作受限，影响日常生活和工作。据统计，肌腱粘连后遗症患者中，约60%的患者关节活动度受限超过30度，严重影响了他们的生活质量。因此，早期诊断和及时治疗对于改善