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2026年中医执业医师实践技能卷一真题解析卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、请根据以下情境，回答问题。

患者，男，68岁，主诉：咳嗽、咳痰带血2周，伴气短、乏力。既往有慢性支气管炎病史20年，吸烟史40年，每日约1包。查体：精神萎靡，面色晦暗，口唇紫绀，舌质暗红，有瘀点，苔薄黄腻，脉细涩。呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音及少量哮鸣音。

1.根据患者主诉、既往史和当前症状、体征，初步判断患者可能的中医诊断是？

2.患者舌质暗红，有瘀点，提示哪些病理变化？

3.患者苔薄黄腻，提示哪些病理变化？

4.患者脉细涩，结合其病史和症状，可能提示哪些问题？

5.若需进一步明确诊断，除了体格检查，中医望诊中还应重点观察哪些内容？

二、请描述肺俞穴（Bl13）的定位方法，并简述其主治功能。

三、请列举三个常用的清热解毒中药，并分别简述其主要功效。

四、请简述针刺“得气”的感觉及其临床意义。

五、请列举三种常用的推拿手法名称，并分别说明其主要作用。

六、患者女性，36岁，近1个月出现月经量少，色黯有块，小腹胀痛，拒按，伴有腰膝酸软，头晕耳鸣。舌质紫黯，有瘀点，苔薄白，脉沉涩。

1.根据患者主诉、症状、舌脉，分析其可能的病机是什么？

2.若采用针灸治疗，除选取关元、气海、三阴交等常用穴位外，根据辨证，还应加取哪